Заявление о страховой выплате по ОСАГО

Что представляют собой компенсация причиненного ДТП ущерба?

Компенсация причиненного ущерба транспортному средству, а также нанесенного вреда здоровью и жизни людей в результате ДТП – это страховая выплата по ОСАГО. Выплату осуществляет страховщик, с которым у участника ДТП был заключен страховой договор (на основании Федерального закона № 40 «Об ОСАГО» от 25 апреля 2002 года).

Положение Банка России № 431-П «О правилах ОСАГО» от 19.09.2014 года, устанавливает, что компенсацию получает то лицо, которому был причинен ущерб. При нанесении вреда жизни или здоровью, таким лицом является любой человек, пострадавший в аварии. При материальном ущербе – только владелец транспортного средства.

В каких случаях готовится документ на ее получение?

Страховые выплаты полагаются только потерпевшей стороне после того, как страховщику будут предоставлены все подтверждающие документы, а также составленное заявление. Перед заполнением заявления на возмещение причиненного ущерба, необходимо разобраться, какие случаи являются страховыми.

Страховой случай – это ситуация, которая возникает при использовании транспортного средства, в результате которой причинен ущерб жизни, здоровью или имуществу потерпевшего.

Признаки страхового случая выглядят следующим образом:

• Движение транспортного средства. В момент причинения ущерба, автомобиль должен эксплуатироваться (например, если автомобиль был поврежден на парковке, при открытии двери другим автовладельцем, то это не относится к страховому случаю).
• У водителей имеются действующие полисы ОСАГО. В случае отсутствия (или истекшей) страховки у одного из участников ДТП, взыскать компенсацию причиненного вреда можно только в судебном порядке.
• Авария произошла между двумя (или более) автолюбителями, то есть имеется виновная и потерпевшая сторона ДТП. При отсутствии установленного виновника дорожно-транспортного происшествия, выплата компенсации не предусмотрена.

Обратите внимание! В действующем законодательстве РФ нет конкретного перечня страховых случаев, по которым производятся выплата причиненного ущерба в результате ДТП. Каждая ситуация рассматривается индивидуально, исходя из общих признаков определения страхового случая (см. выше).

Подробнее о правилах выплаты ущерба по ОСАГО читайте здесь.

«Ренессанс» — список документов для получения выплаты

Кроме заявления необходимо подать дополнительные бумаги. Это документы, удостоверяющие личность заявителя, свидетельствующие о наступлении страхового случая, содержащие данные о количестве средств, потраченных клиентом для ликвидации последствий происшествия. Конкретный перечень зависит от выбранной программы.

«ОСАГО»

После урегулирования непосредственных последствий происшествия, можно приступать к сбору документов. Потребуется подготовить:

• Извещение (было получено во время выдачи страхового полиса).
• Справку формы 154 (из ГИБДД).
• Протокол и постановление (если подобные документы оформлялись).
• Свидетельство и паспорт на транспортное средство.
• Реквизиты банковского счета, на который будут перечислены средства.

Для получения страховой компенсации гражданину следует обращаться к своему страховщику, а не СК, обслуживающей виновника аварии. При этом потребуется использовать заявление на прямое возмещение убытков.

«Выезд за рубеж»

Отправляясь за пределы РФ, каждый путешественник обязан купить бланк туристического страхования. Именно этот договор поможет компенсировать расходы, связанные с медицинским лечением во время отдыха за границей.

В бланке заявления на получение выплаты потребуется указать:

• фамилию, имя и отчество;
• данные документа, удостоверяющего личность;
• номер мобильного телефона;
• номер договора и дату оформления;
• характер наступления страхового события: где, когда и что произошло;
• какие документы прилагаются к заявлению;
• реквизиты, на которые поступит выплата.

При страховании полиса заполнять заявление не требуется.

Если гражданину срочно понадобилась медицинская помощь, нужно звонить по номеру телефона, указанному в приложении к полису. В случае самостоятельной оплаты лечения, получить компенсацию можно, предоставив страховщику следующие бумаги:

• Заявление.
• Полис.
• Документы из больницы, где проходило лечение. Понадобятся счета, рецепты, квитанции, бумаги, в которых указан точный диагноз.
• Копия паспорта.

При потере багажа нужно собрать другой пакет документов:

• Заграничный паспорт (в нем должна содержаться отметка о пересечении границы).
• Страховой полис.
• Квитанцию, в которой указана сумма возмещения от компании, занимавшейся перевозом багажа.
• Полный список потерянных вещей, а также чеки, квитанции и любые другие документы, с помощью которых можно подтвердить стоимость утраченного имущества.

Документы, подающиеся при несчастном случае, зависят от его последствий. Их можно разделить на две основные группы:

• При травме, инвалидности понадобится справка из больницы, в которой лечился больной, бумаги, подтверждающие получение травмы именно из-за несчастного случая, а также заключение МСЭ о назначении группы инвалидности (в случае наличия последнего).
• При смерти застрахованного лица компенсацию могут получить его родственники. Для этого последним необходимо предоставить страховщику свидетельство о смерти и бумаги, в которых указана причина гибели. Также потребуется свидетельство от нотариуса, подтверждающее наличие прав на наследство у заявителя.

В обоих случаях могут потребоваться документы, которые подтвердят факт родства между застрахованным гражданином и заявителем.

«Имущество»

Для выплаты компенсации по страховому риску «Ответственность», необходимо предоставить сотрудникам компании «МАКС» претензию от пострадавшей стороны, решение судебной инстанции (если оно есть), а также бумаги, которые подтвердят наступление страхового случая.

Кроме этих документов, следует подготовить чеки и квитанции, подтверждающие возмещение ущерба застрахованным лицом.

Для получения помощи достаточно представить полис ОМС. Другие документы не потребуются.

Если же нужно оформить этот продукт, придется собрать:

• Документ, удостоверяющий личность застрахованного (к примеру, паспорт).
• Паспорт законного представителя застрахованного (если в роли последнего выступает ребенок).
• СНИЛС.
• Доверенность, выписанная на имя заявителя, если последний производит действия от имени другого гражданина.

Иностранцам же может понадобиться не только паспорт из государства, ни СНИЛС, трудовой договор, часть бланка уведомления о прибытии лица, не имеющего гражданства Российской Федерации.

Какие бумаги прикладываются?

Обратиться в СК с заявлением о необходимости компенсации в случае причинения вреда жизни, здоровью людей, имуществу, должен потерпевший. Он должен посетить свою страховую компанию, а если пострадали люди, то фирму виновника для получения выплаты по ОСАГО. Гибель виновного не является поводом для отказа в страховых выплатах.

Ущерб жизни, здоровью, имуществу, который был причинён водителем без использования транспортного средства, не компенсирует ОСАГО. Когда вред был причинён при участии застрахованного транспортного средства и застрахована гражданская ответственность водителя, деньги в обязательном порядке будут переданы пострадавшей стороне. Для этого должно быть подано соответствующее заявление в СК.

Образец составления

Заявление о страховой выплате по ОСАГО содержит стандартные сведения, классические формулировки. Отличия определяются страховой компанией, и они порой существенные. Необходимо использовать бланк, предоставляемый непосредственно страховой компанией, в которой заключался договор ОСАГО.

Заполнять заявление необходимо без орфографических ошибок, помарок и исправлений, дабы избежать отказа страховщика в принятии данной бумаги. В заявлении указываются следующие данные.

• Полное наименование страховой компании, в которую подается заявление. При оформлении ДТП сотрудниками ГИБДД, бумага направляется к страховщику виновной стороны, по Европротоколу – в СК потерпевшего.
• Личные данные потерпевшего (Ф.И.О. или наименование юридического лица, адрес регистрации, контактные данные).
• Личные данные доверенного лица (Ф.И.О., реквизиты доверенности). В случае, если за выплатой обратился доверенный представитель страхователя.

Основная часть

• Место, дата, время произошедшего дорожно-транспортного происшествия, в результате которого наступил страховой случай.
• Какой ущерб был причинен (материальный, вред жизни и/или здоровью).
• При каких обстоятельствах произошло ДТП (если они имеют отношения к получению страховой выплаты).
• Каким образом было зафиксировано дорожно-транспортное происшествие.
• Реквизиты полиса ОСАГО виновной стороны, а также данные ТС виновника аварии (регистрационный знак, марка, модель авто, номер двигателя и т.д.).
• Данные о поврежденном транспортном средстве заявителя (регистрационный знак, марка, модель авто, VIN-номер и т.д.).
• Возможность предоставления пострадавшего транспортного средства для оценки повреждений экспертами.
• Понесенные дополнительные расходы в результате аварии (хранение авто на платной парковке, транспортировка эвакуатором и т.д.).
• Желаемый способ получения страховой компенсации.

Нижняя часть

• В левом нижнем углу проставляется дата составления.
• В правом нижнем углу проставляется подпись заявителя с расшифровкой.

К составленному заявлению в обязательном порядке прилагаются документы, подтверждающие факт дорожно транспортного происшествия, а также иные бумаги.

В стандартный перечень документов входит следующее (на основании пункта 3.10 главы 3 Правил обязательного страхования):

• Гражданский паспорт заявителя (в оригинале или копия заверенная нотариально).
• Нотариально заверенная доверенность (если в страховую компанию обращается доверенное лицо потерпевшего).
• Страховой договор ОСАГО в оригинале.
• Документы на автомобиль (договор лизинга или аренды, свидетельство о регистрации, паспорт транспортного средства и т.д.).
• Заполненное на месте аварии извещение о ДТП, в случае оформления страхового случая по Европротоколу. Извещение должно быть подписано всеми сторонами-участниками аварии.
• Справки из ГИБДД о дорожно-транспортном происшествии, если аварию оформляли сотрудники Госавтоинспекции.
• Письменное согласие органов опеки и попечительства, если получатель выплаты – несовершеннолетнее лицо.
• Реквизиты получателя выплаты (номер расчетного счета в банке). В случае если получается денежная компенсация, а не предоставляется ремонт ТС в автосервисе.
• Протокол и постановление об административном правонарушении (копии).
• Отказ в возбуждении уголовного дела (получается в отделении МВД).

В случае смерти пострадавшего, к вышеперечисленному перечню добавляется следующее (на основании пункта 4.4.1 главы 4 Правил обязательного страхования):

• Заявление, в котором указываются все члены семьи погибшего.
• Документация, подтверждающая расходы на погребение (чеки, квитанции и т.д.).
• Свидетельство о смерти (в оригинале или копия, заверенная нотариусом).
• Справки из органов социальной защиты и образовательных учреждений (на членов семьи усопшего).
• Свидетельства о рождении детей.

Воспользуйтесь нашим онлайн калькулятором для расчета ОСАГО онлайн — сравните цены в различных страховых компаниях. Сэкономьте от 1 498 до 3 980 руб., так как базовая ставка может отличаться на 20%. Не нужно идти в офис — вы получите страховой полис на ваш e-mail

(на основании пункта 4.1 главы 4 Правил обязательного страхования):

• Заключение, выданное медицинской комиссией (если в результате ДТП, потерпевший временно утратил трудоспособность).
• Документы из медицинского учреждения (если потерпевший обратился за помощью самостоятельно).
• Справку от скорой помощи (в случае оказания медицинской помощи на месте аварии).

В случае утраты трудоспособности, к обязательному перечню прикладывается (на основании пункта 4.2 Правил ОСАГО):

• Справка из бухгалтерии по месту работы о размере дохода.
• Заключение медицинской комиссии о нетрудоспособности.

Важно! Если по определенному случаю, один из обязательных документов отсутствует или у него истек срок действия, то страховщик вправе отказать потерпевшей стороне в выплате положенной компенсации.

Сроки и пошлины

Времени на сбор документов, обращение в страховую компанию в случае с ОСАГО отводится немного, а именно 5 рабочих дней. Этого достаточно в большинстве случаев. Эти временные рамки прописаны в ФЗ «Об ОСАГО», а значит, их нельзя без веских причин нарушать. Влияние непреодолимых обстоятельств нужно будет подтвердить. Только в этом случае можно будет получить страховую выплату, нарушив сроки подачи заявления.

Экспертизу сотрудники страховой компании также должны провести в течение 5 рабочих дней с момента ДТП. Для этого необходимо предоставить им транспортное средство и обеспечить беспрепятственный доступ к нему.

Процедура обращения и получения компенсации максимально упрощена, проблем не возникнет, если все документы собраны и сданы в срок. Спорные моменты можно уточнить, воспользовавшись положениями закона или получив консультацию у автоюриста.

Если в договоре не указан срок извещения страховщика о произошедшем ДТП, то это необходимо сделать не позднее 7 дней с момента аварии. Оповестить СК можно:

• через интернет (на официальном сайте страховщика);
• путем телефонного звонка в офис компании;
• лично явившись в один из офисов фирмы.

После извещения СК о наступлении страхового случая, у страхователя есть 15 дней на сбор нужного пакета документов (если ДТП произошло за пределами города), или 5 дней (при условии, что ДТП произошло в черте города).

Обратите внимание! Если страхователь нарушает сроки оповещения или подачи заявления и бумаг, то страховщик вправе отказать в выплате компенсации.

После предоставления документации, страховщиком назначается экспертиза ТС, которая проводится в течение 20 дней. После экспертизы, в течение 20 дней производится выплата начисленной компенсации.

Если сумма возмещения не устраивает потерпевшего, он может обжаловать это в судебном порядке, подав исковое заявление о взыскании компенсации причиненного ущерба. При этом, страхователь будет освобожден от уплаты госпошлины за подачу иска о взыскании (на основании пункта 2.4 статьи № 333.36 Налогового кодекса РФ).

[rel_custom1]Заявление о страховой выплате по ОСАГО – это важный документ, на основе которого потерпевшая сторона получает компенсацию нанесенного ущерба имуществу и здоровью/жизни. Важно правильно оформить данную бумагу, а также приложить к ней необходимый пакет документации.